Die folgenden Symptome können Anzeichen dafür sein, das bei dir POI vorliegt:
- Unregelmäßige oder ausbleibende Periode – der häufigste Hinweis dafür, dass etwas nicht stimmt.
- Unfruchtbarkeit
- Hitzewallungen und Nachtschweiß
- Schlaflosigkeit/Schlafstörungen
- Herzrasen
- Gewichtszunahme (vor allem um die Taille und am Bauch)
- Trockene Haut, dünner werdendes Haar
- Kopfschmerzen
- Brustspannungen
- Strimmungsschwankungen und Reizbarkeit
- Ängste/Panikattacken
- Verringertes Selbstwertgefühl
- Verringerte Libido
- Konzentrationsschwierigkeiten und Gedächtnisstörungen
- Müdigkeit, wenig Energie/Antriebslosigkeit
- Gelenk-/Muskelschmerzen
- Vaginale Trockenheit und Blasenentzündungen
- Depressionen
Die Schwierigkeit besteht darin, dass viele dieser Symptome sehr häufig auftreten und sich auch auf Lebensereignisse, Stress und andere Faktoren zurückführen lassen. Dies kann zu frustrierenden Verzögerungen in der Diagnose führen und bedeutet auch, dass nicht jedes Symptom durch POI verursacht wird. Nach der Diagnose blicken jedoch viele Frauen zurück und realisieren, dass bestimmten Beschwerden vermutlich eine verfrühte Menopause zu Grunde liegt.
Wenn bei dir noch keine Diagnose erstellt wurde, du aber beunruhigt bist, kann dein FSH Level mit einem Bluttest bestimmt werden. FSH Level über 30 iu/l (international units per litre of blood, dt. Internationale Einheiten pro Liter Blut) sind ein Indiz dafür, dass deine Eierstöcke ihre Funktion einstellen und die Menopause bevorsteht oder bereits eingetreten ist. Im frühen Stadium von POI können die FSH Level allerdings stark schwanken. Daher ist es wichtig sicherzustellen, dass der Bluttest zum korrekten Zeitpunkt durchgeführt wurde – Wenn du noch Perioden hast, zwischen dem 2 und 5 Tag des Zyklus. Bleibt deine Periode vollkommen aus, kann der Test zu jedem Zeitpunkt durchgeführt werden. Die Interpretation der FSH Werte kann vereinfacht werden, wenn gleichzeitg auch dein Estradiol Level bestimmt wird. Ein sehr hohes Estradiol würde das FSH Level senken und den Wert normal erscheinen lassen, obwohl das FSH Level ohne derart hohe Estradiol Werte vielleicht auch höher wäre.
Es gibt bisher keine universel anerkannte Grenze für die Diagnose von POI, die meisten Ärzte sind sich jedoch einig, dass zwei zum korrekten Zeitpunkt und mit einem Abstand von mindestens vier Wochen gemessene FSH Werte von über 30 iu/l, in Kombination mit entweder komplett ausbleibender oder unregelmäßiger Periode, die Diagnose sicherstellen.
Das normale FSH Level für Frauen vor der Menopause an Tag 2 – 5 des Zyklus liegt bei 10 iu/l oder weniger. Werte zwischen 11 – 29 iu/l (oder Werte um 10 iu/l bei sehr jungen Frauen) sind keine Diagnosekriterium für POI, aber dennoch nicht normal. Im Allgemeinen bedeutet dies, dass die Eierstöcke nicht richtig funktionieren und POI eintreten wird. Für FSH Werte zwischen 11-29 iu/l oder schwankende Werte wird manchmal der Begriff incipient ovarian failure (dt. Beginnendes Eierstockversagen) genutzt.
Für viele Frauen war es ein langer Weg bis zur Diagnosestellung. Viele Menschen, darunter auch Mitarbeiter im Gesundheitswesen, führen unregelmäßige Perioden auf eine Vielzahl an Gründen wie Stress, Gewichtsveränderungen oder gynäkologische Ursachen, wie das polyzystische Eierstock Syndrom, zurück, ohne entsprechende Untersuchungen durchzuführen.
Ist deine Periode für 4-6 Monate unregelmäßig oder bleibt ganz aus, sollten weitere Untersuchungen durchgeführt werden.